Но това избягване заключва негативната асоциация.

тя има честта да работи с професията по хиропрактика, както и с други групи, за да обучава и подкрепя лекари, които говорят със своите пациенти и общности относно защитата на законното право да упражняват освобождавания от ваксини за религиозни и съвестни убеждения, за да ходят на училище, да работят и по друг начин участват в обществото.

И хиропрактиките се засилват, както разкри скорошно разследване на CBC, обезкуражавайки ваксинацията, както и други грижи, основани на доказателства.

Очевидно една от „другите групи“, с които работят хиропрактиките, са акушерките, с които насърчават „сътрудничеството“ като идеалния екип за бременност и перинатален живот. Докато научно-обоснованото обучение на сертифицирани медицински сестри акушерки може да ги направи устойчиви на хиропрактиката на педиатрията и съпътстващата й идеология против ваксинацията, акушерките с директно влизане и натуропатите-акушерки, които нямат медицинско обучение и са оборудвани със собствени антиваксинални наклонности, ще бъдете по-мека мишена.

И така, освен „уелнес“ чрез хиропрактика „корекции“, какво препоръчват педиатричните хиропрактики, за да се предотвратят болести, предотвратими с ваксина? Друг оратор дава улика: Cilla Whatcott, хомеопат, която притежава докторска степен. от Кралския колеж по естествено здраве, ще изнесе лекция на тема „Истински имунитет и хомеопрофилактика“. Според уебсайта на Whatcott:

Целта на [хомеопрофилактиката] е да въведе в човешката система безопасни, хомеопатични версии на определени заболявания, за да се стимулира естествено имунната система. В резултат на това чувствителността към целеви заболявания може да бъде намалена. . . защита на вашите деца от инфекциозни заразни болести.

Това е опасна глупост, както обясни експертът по инфекциозни болести на SBM, д-р Марк Крислип. Уоткот е ученик на Исак Голдън, австралийски хомеопат, чиито идеи се отхвърлят не само от отговорните медицински власти, но и от други хомеопати.

За съжаление е иронично, че дори когато държавните здравни отдели и федералните центрове за контрол на заболяванията се борят с най-лошия грипен сезон от десетилетие, щатските и федералните правителства са тези, които създават условията за тази перфектна буря от опасна псевдонаука и манипулации с теория на конспирацията. което ще обезкуражи хората да се ваксинират. Държавните лицензионни закони и саморегулирането на хиропрактиката (запомнете, 24 часа CE кредит!), заедно с одобрението на федералното министерство на образованието за самоакредитация на училищата по хиропрактика, позволяват на лошо образовани и обучени практикуващи здравни грижи да предоставят некачествени грижи на уязвимо население.

Автор

Джан Белами

Jann J. Bellamy е адвокат от Флорида и живее в Талахаси. Тя е един от основателите и членовете на борда на Обществото за научно базирана медицина (SfSBM), посветено на предоставянето на точна информация за CAM и застъпничеството за държавни и федерални закони, които включват научно обоснован стандарт за всички практикуващи здравни грижи. Тя проследява държавни и федерални сметки, които биха позволили псевдонаука в здравеопазването за уебсайта на SfSBM. 

Посттравматично стресово разстройство (ПТСР) е резултат от излагане на травматични събития. Войниците във война, например, са изложени на висок риск от посттравматично стресово разстройство поради многократно излагане с течение на времето. Но дори едно събитие, като преживяването на атаките на 11 септември, може да причини посттравматичен стрес. Разпространението в САЩ е около 8,7%. Симптомите включват:

развитието на характерни симптоми, като тревожни спомени или сънища за травматично събитие, ретроспекции, психологически дистрес, предизвикани от вътрешни или външни сигнали, които символизират травматичното събитие, физиологични реакции, избягване на свързани стимули и негативни промени в познанията и настроението.

Единствената реална доказана терапия за посттравматично стресово разстройство е експозиционната терапия. Това има много вариации, но в основата си включва излагане на стимули, които предизвикват симптоми на ПТСР или симулации на първоначалната травма, докато се подлагат на някакъв вид когнитивна терапия. Механизмът на експозиция и точният характер на когнитивната терапия варират, но основната формула е една и съща. Има много лечения (като движение на очите или терапия с потупване), които включват допълнителни функции към терапията, но доказателствата показват, че тези допълнителни функции са излишни и не добавят нищо към ефикасността на интервенцията. Всяка интервенция, която работи, изглежда включва някаква форма на експозиционна терапия.

Поради това голяма част от клиничните изследвания се фокусират върху оптимизиране на тази терапия. Има много променливи и може да е трудно да се контролират добре с такава интервенция, но изследването върви напред. Работната теория е, че травматичното събитие е станало свързано със самата травма и така хората избягват подобни стимули (места, тълпи, всичко, което може да им напомни за травматично събитие). Но това избягване заключва негативната асоциация. Експозиционната терапия повторно излага пациентите на условията на травмата, но в безопасно пространство и без свързаната травма. По този начин мозъкът привиква към стимулите и по същество забравя връзката с травмата.

Това води до клинично значимо подобрение в около две трети от случаите. Но това все още оставя много пациенти с резистентен на лечение ПТСР.

Един сравнително нов елемент в терапията е използването на виртуална реалност за частта с експозиция на терапията. Казвам „относително“ нов, защото намерих доклад за случай от 2002 г. – преди 17 години. Това засилва продължителността на клиничните изследвания. Лечението все още се счита за експериментално, като отзивите (които ще стигна до) посочват, че са необходими повече изследвания.

Експозиционната терапия често включва субекта, който просто си представя травмата. Може също да включва излагане на тригери. Но очевидно, ако ветеринарен лекар има посттравматичен стрес от травма на бойното поле, няма начин да го изложите директно на тази ситуация. Затова се използва основно методът на повторното представяне. Този метод обаче не работи за всички. На някои хора може да им е трудно да се проектират психически в травмиращата ситуация или да я поддържат достатъчно дълго.

Тук идва мястото на виртуалната реалност (VR). Обсъждал съм VR и преди – след като сам го изпитах, мога да ви кажа, че по същество работи. Това означава, че VR опитът е достатъчен, за да „измами“ мозъка да третира виртуалната ситуация като реална, дори когато може да знаете когнитивно, че не е така. Една основна демонстрация на това е „изживяването с дъска“. В тази VR игра вървите по виртуална дъска високо в сграда. Въпреки че знаете, че сте в безопасност в дома си, всеки ваш prostamin в аптеките инстинкт ви казва, че сте в сериозна опасност. Вашият мозък купува виртуалната илюзия.

За да разберем по-нататък колко убедително е това, е необходимо да разберем, че нашето възприятие за реалността е изградено във всеки случай. Вашият мозък сравнява множество сензорни потоци едновременно и ги синхронизира един с друг и с вътрешни модели на реалността. Крайният резултат е безпроблемна когнитивна илюзия за реалността. Този конструктивен процес може да бъде хакнат и VR е забележително ефективен начин за това.

VR е много по-ефективен от гледането на монитор или видео екран. Всъщност това не е просто количествена разлика – това е качествена разлика, отделно явление. Когато гледате екран, мозъкът ви не възприема движението на екрана като движение в света. Въпреки това, има критичен праг, когато това започва да влиза в сила. За наистина големи монитори, които се обвиват, можете да започнете да получавате световъртеж при движение (несъответствието между това, което виждат очите ви и това, което чувства тялото ви). Това вероятно има нещо общо с периферното зрение. С VR вашето зрително поле е пълно (дори ако в момента е ограничено до 110 градуса за повечето системи).

Въз основа на моя опит също мисля, че фактът, че когато се оглеждаш наоколо, изображението се проследява с движенията ти, наистина продава илюзията. Отново това има неврологичен смисъл – мозъкът ми усеща движенията на главата ми и зрението ми се синхронизира с него, така че сензорният цикъл е затворен и илюзията е пълна.

Следователно – VR изживяване, което може да бъде много завладяващо, може да бъде удобен и ефективен метод за експозиция за терапия, базирана на експозиция на ПТСР. Теоретично клиницистът може да има пълен контрол върху експозицията. Войник всъщност може да бъде поставен във виртуално бойно поле. Това не зависи от способността им да си представят. Но те са физически напълно безопасни.

Има два систематични прегледа, публикувани през 2019 г., които по същество стигат до едно и също заключение. Базираната на VR терапия на експозиция за посттравматично стресово разстройство е поне толкова ефективна, колкото настоящите активни лечения, и превъзхожда контролите. Въпреки това, може да не работи значително по-добре от настоящите лечения. Изглежда обаче, че има ефект доза-отговор, като по-дългите лечения са по-ефективни.

Въпреки това, вече има нова версия на VR терапията, наречена 3MDR, която включва движение с VR изживяването. Това в момента се проучва, но ранните доклади за случаи показват, че може да доведе до допълнително подобрение извън стандартната терапия. Това лечение може да бъде например ходене по бягаща пътека с VR очила, така че пациентът да върви към спусъка, вместо да го избягва.

Най-малкото VR е ефективен метод за базирана на експозиция терапия за PTSD и може да бъде по-удобна за някои. Вероятно нито един метод няма да бъде най-добрият за всеки човек и колкото повече опции има, толкова по-голям е процентът на хората, които ще отговорят на поне една интервенция.

Но както често се случва, трябва да се направят повече изследвания.

Автор

Стивън Новела

Основател и понастоящем изпълнителен редактор на научно-базирана медицина Стивън Новела, доктор по медицина, е академичен клиничен невролог в Медицинския факултет на Йейлския университет. Той също така е домакин и продуцент на популярния седмичен научен подкаст The Skeptics’ Guide to the Universe и автор на NeuroLogicaBlog, ежедневен блог, който обхваща новини и проблеми в неврологията, но също така и общата наука, научния скептицизъм, философията на науката, критичното мислене и пресечната точка на науката с медиите и обществото. Д-р Новела също е създал два курса с The Great Courses и е публикувал книга за критичното мислене – наричана още The Skeptics Guide to the Universe.

Хиропрактик “настройва” бебе.

Кого бихте поканили да говори на вашата конференция, ако искате да покажете на света, че сте твърдо в лагера против ваксинациите? Барбара Ло Фишър, ръководител на Националния информационен център за ваксини (Mis) (NVIC)? Какво ще кажете за Андрю Уейкфийлд, напълно опозорения британски лекар, който, след като е лишен от медицински лиценз, продължава своята презряна кампания срещу ваксинацията? Какво ще кажете за двете?

Международната педиатрична асоциация по хиропрактика се появи и за двете. Фишър и Уейкфийлд ще бъдат основни лектори на предстоящата конференция на ICPA „Честване на преминаването към съзнателен избор“. Конференцията предлага взаимно изключващите се възможности за участие „в дискусията на най-новите холистични изследвания, основани на доказателства“, като в същото време се изследват „виталистичните перспективи на зачеването, бременността и раждането чрез семейното благополучие“. Мразя да бъда носител на лоши новини, но можете да приемете изследвания, основани на доказателства, или можете да прегърнете витализма, но не и двете едновременно. Ще има и възможност за необходимото удряне на „конвенционалната“ медицина.

Трудно е да се реши кой кого живее тук. От една страна, ICPA е малка група (3000 членове). Те са направо, базирани на сублуксация хиропрактики и не се нуждаят от убеждаване, че ваксинацията е „лоша“. Фишър и Уейкфийлд ще проповядват на хора. Уейкфийлд, с неговото медицинско образование и обучение, със сигурност е наясно, че тяхната базирана на сублуксация „теория“ е глупост и те са некомпетентни да диагностицират и лекуват педиатрични пациенти. И това е далеч от предишните концерти на Фишър като съветник на правителството.

От друга страна, Уейкфийлд и Фишър не са точно търсени оратори на конференции. Мога да си представя, че не е трудно да се включат в техните календари.

В разцвета на склонността на медиите да съобщават за „двете страни“ на противоречията в производството на ваксини, Фишър беше любимото момиче за надеждно всяване на страх относно ваксините. В крайна сметка тя беше основател на NVIC, източник на „информация“ за ваксините, който твърди, че не е нито за, нито против ваксинацията, а само за „безопасни“ ваксини и информирано съгласие. Чрез непрекъснато преместване на стълбовете на вратата, NVIC гарантира, че ваксинацията никога не е безопасна и че винаги има нова дезинформация, с която да изплаши родителите да не ваксинират децата си. NVIC е спонсор на конференцията ICPA.

Въпреки това, тъй като разследващият журналист Сет Мнукин ги огорчи в отличната му книга The Panic Virus (2011), медиите, подобаващо наказани, изглежда са си научили урока и изглежда по-малко вероятно да се обадят на Фишър, Джени Маккарти или други източници с недостатък на науката. за техните възгледи относно ваксинацията.

В допълнение към задачата на медиите, Mnookin пое и самата Фишър. (Уейкфийлд и NVIC също не се представят много добре в книгата.) Ето как той описа речта на Фишър на конференция Autism One през 2009 г.:

Барбара Лоу Фишър, голямата дама на американското антиваксинално движение, обясни как ваксините са „де факто селекция на генетично уязвимите за жертвоприношение“ и каза, че лекарите, които прилагат ваксини, са моралният еквивалент на „докторите в Нюрнберг“. (Този паралел, каза тя, й е бил посочен от Андрю Уейкфийлд…)

Докато Фишър обикновено изглежда повече от щастлива да говори с репортери, тя се замълча, когато Мнукин искаше да я интервюира. Мнукин казва, че се е опитал няколко пъти, но тя е отказала, уж заради статия за ваксините и движението против ваксините, която се появи в Wired през 2009 г. Именно в тази статия Пол Офит, доктор по медицина, прочуто каза, че Фишър лъже и тя прочуто съди Офис. Делото беше отхвърлено от съда. Отказът й се основава на факта, че Mnookin е сътрудник редактор във Vanity Fair, който има същия корпоративен родител като Wired. Звучи ми малко тънко.

Двойният удар на засрамването на медиите за лековерните им репортажи и разкриването на извънредните позиции на Фишър изглежда има известен ефект. Фишър за кратко се появи преди няколко години с няколко рекламни трика (нейната история е в PR), като съобщение за „обществена услуга“ от NVIC, показано на Delta Airlines, в което тя удобно изключва ваксинацията като средство за превенция на грипа. Няколко новинарски издания продължават безотговорно да изразяват мнението й от време на време, дори като в същото време съобщават (най-накрая), че ваксините са безопасни и ефективни. Няколко източника подхванаха опита на Fisher и NVIC да издоят несъбитието на CDC, който не е разобличаващ лицата, подаващи сигнали за нередности, просто повтаряйки тяхното прессъобщение, призоваващо за премахване на надзора върху ваксините от HHS.

Андрю Уейкфийлд, който е описан като „академичен гастроентеролог“ в материалите на конференцията, е обсъждан няколко пъти в този блог, последно в поредицата от публикации на Дейвид Горски, в които откриваме, че Уейкфийлд се опитва да стане релевантен отново с CDC „ доносник” кърфя. (Последната публикация и препратки към други тук.) Накратко, той е британският лекар, чието измамно „проучване” предполага връзка между ваксината MMR и аутизма, като по този начин възпламенява ненужен страх и последващо увеличаване на предотвратими с ваксина заболявания.