Molti di questi trattamenti possono rendere la pelle più sensibile al sole.
Questi potrebbero includere trattamenti meno comuni, procedure non approvate dalla FDA o persino studi clinici. Parla con il tuo medico dei tuoi obiettivi e delle tue preoccupazioni specifiche.
Dopo il trattamento
Una volta che il trattamento è completo e l’area interessata è guarita, è necessario proteggere la pelle. Molti di questi trattamenti possono rendere la pelle più sensibile al sole. Dovrai indossare quotidianamente una crema solare ad ampio spettro su tutta la pelle esposta e riapplicarla ogni due ore quando sei fuori o vicino a una finestra, coprirti con cappelli e maniche lunghe ed evitare il sole, soprattutto dalle 10:00 alle 16:00.
Le tue probabilità di contrarre di nuovo il cancro della pelle aumentano se lo hai avuto prima. Quindi ora è più importante che mai eseguire controlli regolari della pelle, sapere cosa aumenta le probabilità di cancro della pelle e prendere tutte le misure necessarie per evitare che ritorni. Il medico può anche raccomandare controlli due volte l’anno in futuro.
Riferimento medico WebMD Recensito da Debra Jaliman, MD il 21 luglio 2020
Fonti
FONTI:
American Cancer Society: “Fatti sul cancro & Figure 2016,” “Cosa sono i tumori della pelle a cellule basali e squamose?” "Terapia fotodinamica."
National Cancer Institute: “Trattamento del cancro della pelle”.
Mayo Clinic: “Cancro della pelle non melanoma”.
Società canadese per il cancro: "Terapia fotodinamica per il cancro della pelle non melanoma."
Supporto per il cancro di Macmillan: "Che cos’è la terapia fotodinamica per il cancro della pelle?"
Ricerca sul cancro nel Regno Unito: "Terapia Fotodinamica (PDT)."
Come faccio a sapere se ho il cancro della pelle?
Tutte le escrescenze cutanee potenzialmente cancerose devono essere sottoposte a biopsia per confermare una diagnosi di cancro. A seconda del tipo sospetto di cancro della pelle, le tecniche di biopsia variano leggermente ma in modo cruciale.
Qualsiasi potenziale melanoma richiede una biopsia chirurgica, in cui l’intera crescita viene rimossa con un bisturi, se possibile. Un patologo quindi studia il campione al microscopio per determinare se sono presenti cellule cancerose.
Se viene diagnosticato il melanoma, possono essere richiesti altri test per valutare il grado di diffusione del cancro (metastasi). Loro includono:
Imaging. Il medico prodottioriginale.com prescriverà uno o più test per cercare metastasi. Includono la TAC, la risonanza magnetica, la PET, la scintigrafia ossea e la radiografia del torace. Altre biopsie. Utilizzando una varietà di tecniche, il medico potrebbe voler prelevare campioni di tessuto dai linfonodi.
Le escrescenze cutanee che sono molto probabilmente carcinoma basocellulare, carcinoma a cellule squamose o altre forme di non melanoma possono essere sottoposte a biopsia in vari modi. Parte o tutta la crescita può essere presa con un bisturi per l’esame al microscopio.
Quali sono i trattamenti per il cancro della pelle?
La maggior parte dei tumori della pelle vengono rilevati e curati prima che si diffondano. Il melanoma che si è diffuso ad altri organi rappresenta la più grande sfida terapeutica.
I trattamenti standard per i carcinomi a cellule basali e squamocellulari localizzati sono sicuri ed efficaci e causano pochi effetti collaterali. I piccoli tumori possono essere asportati chirurgicamente, rimossi con raschiamento cutaneo e cauterizzazione con corrente elettrica, congelati con azoto liquido o uccisi con radiazioni a basso dosaggio.
In rari casi in cui il carcinoma basocellulare o squamocellulare ha iniziato a diffondersi oltre il sito cutaneo locale, i tumori primari vengono prima rimossi chirurgicamente. Quindi i pazienti possono essere trattati con radiazioni, immunoterapia sotto forma di interferone e, raramente, chemioterapia. Tuttavia, le risposte a questa terapia sono rare e di breve durata. Rari pazienti con carcinoma a cellule squamose avanzato rispondono bene a una combinazione di acido retinoico (un derivato della vitamina A) e interferone (un tipo di proteina che combatte la malattia prodotta in laboratorio per l’immunoterapia del cancro). L’acido retinoico può inibire la recidiva del cancro nei pazienti a cui è stato rimosso il tumore, ma mancano prove a sostegno di entrambi questi trattamenti. Vismodegib (Erivedge) può essere usato per trattare i rari casi di carcinoma basocellulare localmente avanzato o metastatico e ha dimostrato di ridurre questi tumori. Sonidegib (Odomzo) può essere utilizzato per il trattamento di pazienti con carcinoma basocellulare localmente avanzato che non sono candidati alla chirurgia o alle radiazioni. Può anche essere usato se il cancro della pelle ritorna dopo un intervento chirurgico o una radioterapia.
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I tumori del melanoma devono essere rimossi chirurgicamente, preferibilmente prima che si diffondano oltre la pelle in altri organi. Il chirurgo rimuove completamente il tumore, insieme a un margine sicuro del tessuto circostante e possibilmente dei linfonodi vicini. Né le radiazioni né la chemioterapia cureranno il melanoma avanzato, ma entrambi i trattamenti possono rallentare la malattia e alleviare i sintomi. La chemioterapia, a volte in combinazione con l’immunoterapia, come l’interferone, l’interleuchina-2, è generalmente preferita. Se il melanoma si diffonde al cervello, le radiazioni vengono utilizzate per rallentare la crescita e controllare i sintomi. Può essere utilizzata anche la terapia protonica.
L’immunoterapia è un campo di trattamento del cancro che tenta di colpire e uccidere le cellule tumorali manipolando il sistema immunitario del corpo. Alcuni degli sviluppi più promettenti nel campo dell’immunoterapia sono scaturiti dagli sforzi per curare il melanoma avanzato. Alcuni ricercatori stanno trattando casi avanzati con vaccini, mentre altri stanno usando farmaci come interferone, interleuchina-2 e ipilimumab (Yervoy) nel tentativo di stimolare le cellule immunitarie ad attaccare le cellule di melanoma in modo più aggressivo. Nei pazienti con melanoma avanzato, due farmaci, nivolumab (Opdivo) e pembrolizumab (Keytruda) si sono dimostrati efficaci dopo l’uso di ipilimumab. Questi farmaci aiutano a bloccare le proteine sulle cellule T che normalmente aiutano a tenerle sotto controllo, consentendo quindi a queste cellule immunitarie di attaccare le cellule del melanoma. La manipolazione genetica dei tumori del melanoma può renderli più vulnerabili agli attacchi del sistema immunitario. Ciascuno di questi approcci terapeutici mira a immunizzare il corpo di un paziente contro il proprio cancro, qualcosa che il corpo non può fare naturalmente.
Esistono altri farmaci che prendono di mira geni specifici all’interno delle cellule normali che li inducono a diventare cancerosi. Chiamati terapia mirata, questi farmaci includono dabrafenib (Tafinlar), trametinib (Mekinist) e vemurafenib (Zelboraf).
Le persone che hanno avuto un cancro della pelle una volta sono a rischio di contrarre di nuovo. Chiunque sia stato curato per un cancro della pelle di qualsiasi tipo dovrebbe sottoporsi a un controllo almeno due volte l’anno. Circa il 20% dei pazienti con cancro della pelle presenta una recidiva o un secondo tumore separato, spesso entro i primi due anni dalla diagnosi.
Terapie alternative e complementari per il cancro della pelle
Una volta diagnosticato il cancro della pelle, l’unico trattamento accettabile è l’assistenza medica. Approcci alternativi possono essere utili nella prevenzione del cancro e nella lotta contro nausea, vomito, affaticamento e mal di testa da chemioterapia, radiazioni o immunoterapia usati per trattare il cancro della pelle avanzato. Assicurati di discutere eventuali trattamenti alternativi che stai considerando di utilizzare con il tuo medico oncologo.
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Dieta e cancro alla pelle
Gli esperti della pelle sanno che lo zinco minerale e le vitamine antiossidanti A (beta-carotene), C ed E possono aiutare a riparare i tessuti del corpo danneggiati e promuovere la salute della pelle. Ora, i ricercatori stanno cercando di determinare se questi e altri nutrienti potrebbero proteggere la pelle dagli effetti dannosi della luce solare. Per testare la teoria, a pazienti selezionati con cancro della pelle vengono somministrati integratori sperimentali di queste vitamine nella speranza di prevenire la recidiva del cancro. Finora, nessuna sostanza nutritiva è stata trovata protettiva contro il cancro della pelle.
Riferimento medico WebMD Recensito da Debra Jaliman, MD il 05 agosto 2019
Fonti
FONTI:
Accademia americana di dermatologia: "Cancro della pelle."
Istituto Nazionale dei Tumori: "Cancro della pelle."
Società americana del cancro: "Cancro della pelle: cellule basali e squamose."
Società americana del cancro: "Melanoma cancro della pelle."
Società americana del cancro: "Terapia mirata per il cancro della pelle del melanoma."
Trascorrere troppo tempo al sole ti dà le rughe e aumenta il rischio di contrarre il cancro della pelle.
Esistono tre tipi principali di cancro della pelle: carcinoma basocellulare, carcinoma a cellule squamose e melanoma. A tutte sono collegate le radiazioni ultraviolette (UV) del sole (tutto l’anno e con qualsiasi tempo) o dei lettini abbronzanti.
Quasi tutti i tumori della pelle, il 95%, sono a cellule basali e a cellule squamose. Chiamati anche tumori della pelle non melanoma, sono altamente curabili se trattati precocemente.
Il melanoma è la forma più grave di cancro della pelle. Inizia nelle cellule del pigmento della pelle chiamate melanociti.
Il trattamento precoce migliora notevolmente le tue possibilità di batterlo.
Se non trattata, può diffondersi ad altre parti del corpo e diventare difficile da controllare.
Chi è a rischio?
Chiunque può ammalarsi di cancro alla pelle. Le persone che hanno maggiori probabilità di ottenerlo sono quelle con:
Pelle chiara o lentigginosa che si brucia facilmente Occhi chiari Capelli biondi o rossi
Le persone dalla pelle più scura possono anche contrarre qualsiasi tipo di cancro della pelle, anche se è meno probabile per loro che per le persone dalla pelle chiara.
Sei anche a rischio se:
Hai già avuto un cancro alla pelle. Funziona nella tua famiglia. Lavori all’aperto o vivi in un clima soleggiato.
Il rischio di melanoma aumenta se:
Hai avuto gravi scottature solari e hai più di 30 nei di forma irregolare. Tu usi lettini abbronzanti.
Quali sono i sintomi del cancro della pelle?
Il segnale di avvertimento più comune del cancro della pelle è un cambiamento sulla pelle, in genere un nuovo neo o una macchia, o un cambiamento in un neo esistente.
Il carcinoma basocellulare può presentarsi come una piccola protuberanza o brufolo liscio, perlato o ceroso sul viso, sulle orecchie o sul collo o come una lesione piatta rosa, rossa o marrone sul tronco o sulle braccia e sulle gambe.
Il carcinoma a cellule squamose può apparire come una protuberanza rossa e compatta in rapida crescita o come una macchia piatta ruvida e squamosa che può sanguinare e diventare crostosa.
Il melanoma di solito appare come una macchia pigmentata o una protuberanza, ma può anche essere rosso o bianco. Può assomigliare a un normale neo, ma di solito ha un aspetto più irregolare.
"ABCDE" è un buon modo per ricordare cosa cercare:
Asimmetria. La forma di una metà non corrisponde all’altra. Frontiera. I bordi sono irregolari o sfocati. Colore. Ha sfumature irregolari di marrone, nero, marrone chiaro, rosso, bianco o blu. Diametro. C’è stato un cambiamento significativo nelle dimensioni. In evoluzione. Ciò significa che qualsiasi nuovo punto o neo cambia colore, forma o dimensione e qualsiasi punto che prude, sanguina o diventa doloroso.
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Diagnosi
I medici di solito diagnosticano il cancro della pelle eseguendo una biopsia. Sarai sveglio per questa breve procedura in ufficio.
Per prima cosa, otterrai un’anestesia locale, il che significa che intorpidirà solo quella zona della tua pelle. Il medico prenderà quindi un piccolo campione di pelle.
Uno specialista controllerà il campione al microscopio per vedere se si tratta di cancro.
Trattamento
Il tipo di cancro della pelle, le sue dimensioni e la sua posizione sono alcune delle cose che influenzeranno il modo in cui viene trattato.
Se hai un cancro della pelle non melanoma (carcinoma basocellulare o a cellule squamose), il tuo trattamento può includere:
Rimozione del cancro della pelle. Il tuo dermatologo può farlo nel suo ufficio. Sarai sveglio per la breve procedura, con l’anestesia locale per intorpidire la parte interessata della pelle. Il medico rimuoverà il cancro della pelle e un minuscolo bordo di pelle dall’aspetto normale con un bisturi. Useranno punti o suture per chiudere la pelle.
Chirurgia di Mohs (per i casi ad alto rischio). Il medico rimuoverà il cancro della pelle strato per strato, controllando ciascuno al microscopio fino a quando non sarà tutto sparito.
Elettroessiccazione e curettage. Queste procedure in sede richiedono 5 minuti o meno. Avrai l’anestesia nella zona interessata. Il medico utilizzerà un dispositivo a cucchiaio di metallo seguito da un ago elettrico per raschiare via le cellule tumorali della pelle.
Criochirurgia o congelamento. Lo farai nello studio del tuo medico. Useranno uno spray, un batuffolo di cotone o un dispositivo metallico chiamato criosonda per applicare azoto liquido estremamente freddo al cancro. Questo congela le cellule cancerose e le cellule immediatamente circostanti. La pelle congelata si scongela e forma una crosta, che alla fine cade, lasciando una cicatrice bianca.
Creme per la pelle chemioterapiche. Il medico prescriverà una crema, una soluzione o un gel da utilizzare a casa su un’area della pelle in cui sono presenti escrescenze precancerose o direttamente su un cancro della pelle. Lo userai di notte, due volte al giorno o tre volte a settimana per un massimo di 3 mesi. Questi trattamenti distruggono le cellule tumorali.
Se hai il melanoma, il tuo trattamento può includere:
Rimozione del cancro della pelle skin Controllo dei linfonodi vicini per vedere se il cancro si è diffuso Farmaci, se il cancro è diffuso nel tuo corpo; questi includono la chemioterapia, che uccide le cellule tumorali e i farmaci biologici, che prendono di mira le cellule tumorali o lavorano con il sistema immunitario per combattere il cancro. Radioterapia se hai un melanoma avanzato
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Prevenzione
Segui questi suggerimenti per aiutare a prevenire il cancro della pelle:
Indossa la protezione solare ogni giorno. Dovrebbe avere un fattore di protezione solare (SPF) di almeno 30 e dovrebbe essere "ampio spettro," il che significa che protegge dai raggi UVA e UVB. Mettilo 15 minuti prima di uscire. Riapplicare ogni 80 minuti quando si è all’aperto e più spesso quando si nuota o si suda. Controllare l’etichetta per le indicazioni. Scegli abbigliamento, cosmetici e lenti a contatto che offrono protezione dai raggi UV. Scegli occhiali da sole con protezione UV totale e un cappello a tesa larga per ombreggiare viso e collo. Se hai bambini, sii un buon modello per la protezione solare e aiuta tuo figlio a imparare a prendersi cura della propria pelle. Controlla la tua pelle almeno una volta al mese in modo da sapere cosa è normale per te. Questo ti aiuterà a notare eventuali cambiamenti o nuove crescite. Cerca di stare al riparo dal sole il più possibile dalle 10:00 alle 16:00, le ore di punta per i raggi UVB. I raggi UVA, che causano l’invecchiamento precoce della pelle e avviano i tumori della pelle, sono fuori tutto il giorno.
Riferimento medico WebMD Recensito da Stephanie S. Gardner, MD il 09 marzo 2021
Fonti
FONTI:
Accademia americana di dermatologia.
FDA.
National Cancer Institute: “Chirurgia di Mohs”.
Se hai la pelle chiara o hai passato molto tempo al sole, è una buona idea chiedere al tuo medico se dovresti sottoporti a screening regolari per il cancro della pelle.
Questi controlli visivi eseguiti dal medico di base o da un dermatologo possono aiutare a trovare la pelle che potrebbe essere un cancro o che un giorno potrebbe trasformarsi in esso. Questo è importante perché il cancro della pelle è il tipo più comune di cancro, ma è anche uno dei tipi più facili da trattare se lo prendi presto.
Prima del tuo esame
È una buona idea esaminare tu stesso la pelle prima dell’appuntamento in modo da poter evidenziare tutto ciò che sembra strano.
Controlla ogni parte della tua pelle, compreso il cuoio capelluto, dietro le orecchie, sotto le braccia e tra i glutei. Uno specchio a figura intera e uno specchietto a mano possono aiutarti a vedere i luoghi difficili da raggiungere. Ti consigliamo di notare eventuali nei o escrescenze che:
sono nuovi? Sono cambiati nel tempo Prurito Sanguinare
Cosa succede durante un esame completo per il cancro della pelle?
Lo screening di solito richiede 10 minuti, o più se il medico vede dei nei che sembrano insoliti. Ti toglierai tutti i vestiti e indosserai un camice da visita medica. Il medico ti chiederà se hai dei nei che ti riguardano. Quindi, esamineranno ogni centimetro del tuo corpo, dal viso, al petto, alle braccia, alla schiena e alle gambe fino a luoghi meno visibili come il cuoio capelluto, tra le dita dei piedi e la pianta dei piedi.
Cosa cerca il dottore
Durante uno screening per il cancro della pelle, il medico controlla gli “ABCDE” di ogni neo, che sono tutti possibili segni di cancro della pelle:
Asimmetria: non la stessa forma su entrambi i lati Irregolarità del bordo: bordi irregolari o sfocati Colore: diverse tonalità di abbronzatura, marrone o nero Diametro: maggiore di 1/4 di pollice Evoluzione: cambiamenti nel tempo
Il medico controllerà anche la cheratosi attinica, cambiamenti della pelle causati dai danni del sole che, senza trattamento, possono trasformarsi in cancro.