Komár Aedes aegypti je primární úlovek viru Zika

Musel jsem jim zavolat, abych se zeptal. Znepokojenější lékař v ordinaci mě poté požádal, abych provedl test Zika IgM Antibody Capture Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (Zika MAC-ELISA), který má delší konec. Ukáže se, zda jsem byl infikován během posledních 12 týdnů. Je to něco, co, mám pocit, by pravděpodobně mělo být doporučeno, když jsem poprvé měl tu vyrážku.

Dnes jsem si udělal test. Bez potuchy čekám, kdy budu mít výsledky. Oficiální pokyny týkající se viru Zika přicházejí pomalu, po přestávce ve zprávách, a zdá se, že nebyla včas přijata adekvátní opatření na ochranu obyvatel Jižního Floridy. Právě teď se zdá, že jediné, co mohou těhotné ženy v Miami dělat, je skrývat se a doufat. Musíme zajistit, aby byla celá naše těla neustále zakryta, navzdory 95stupňovému počasí. Na DEET musíme nadšeně cákat, i když běžně kupujeme bio produkty a přírodní kosmetiku. Ale neexistuje způsob, jak zcela zajistit, že nenastane jeden den, kdy na nás bude hladový komár čekat z dohledu pod postelí, když vylezeme ze sprchy, zranitelní jako novorozené miminko.

Dobře, nejprve dobré zprávy: Sezóna komárů ve Spojených státech v podstatě skončila – dokonce i v teplejších oblastech, jako je Florida a oblasti podél pobřeží Mexického zálivu. „Riziko přenosu virů komáry se do konce října výrazně sníží,“ říká Peter Hotez, pediatr a děkan Národní školy tropické medicíny na Baylor College.

Začátkem listopadu mi řekl, že virus západonilské horečky a horečka dengue na zimu do značné míry „zmizí“. Znamená to, že se každý může přestat bát viru Zika?

No, tady se objevují špatné zprávy.

Zika není hrozbou, která by v brzké době pominula, a to navzdory skutečnosti, že ve většině oblastí USA chladné počasí snižuje riziko nemocí přenášených komáry, jako je Zika, téměř na nulu. (V nejjižnějších oblastech Floridy a Texasu riziko takových virů v zimě klesá, ale nezmizí úplně.) Věc se má tak, že vědci stále ještě viru Zika nerozumí dostatečně dobře, aby s jistotou předpověděli, co se stane. stane v následujících měsících. Stále se zdá, že vyhlídky na Ziku jsou s každým novým objevem znepokojivější. Jak napsala moje kolegyně Julie Beck v září, letos jsme se o viru hodně dozvěděli:

Zika byla rozhodnuta definitivně způsobit vrozenou vadu mikrocefalii a neurologickou poruchu Guillain-Barré. Vědci zjistili, že virus přenášený komáry se může šířit také sexuálně… ženami i muži a že může přežívat ve spermatu týdny nebo možná měsíce.

je toho víc. Vědci našli důkazy, že Zika může způsobit vážné poškození mozku dospělých. Zdá se, že zika zůstává pro plod potenciálně smrtelná i v pozdním ženském těhotenství. Zdá se, že samotný virus zmutoval, aby se stal pro člověka nebezpečnějším. Alespoň v jednom vzácném případě vědci zjistili, že Zika se může přenášet náhodným fyzickým dotykem.

Navíc jedna nedávná studie zjistila, že komáři přenášející virus Zika mohou přenášet virus na své potomky – což znamená, že Zika by mohla vydržet přes zimu v dobře chráněném komárím vejci, i když původní komár přenášející zemřel. Výsledky tohoto výzkumu, publikované v srpnu v American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, mají také důsledky pro teplé počasí. “Ztěžuje to kontrolu,” řekl Robert Tesh, spoluautor studie, v prohlášení, když byla zveřejněna. “Postřik postihuje dospělé, ale obvykle nezabije nezralé formy – vajíčka a larvy.” Postřik sníží přenos, ale nemusí virus odstranit.“

Tento druh přenosu – zika přešel z komárů mamky na komáry – se zdá být relativně vzácný. V této studii se nakazil jeden z 290 potomků komárů. Ale i tato relativně nízká rychlost přenosu může být významná, vezmeme-li v úvahu, kolik komárích vajíček je venku. Samice komára Aedes aegypti snadno naklade za svůj krátký život asi 1000 vajíček a tato vajíčka jsou překvapivě odolná. Jsou schopni přežít všude, kde je trochu vlhka a dostatek tepla. (I když je venku chladněji, vajíčka nakladená na suchý povrch mohou přežít déle než rok a nevylíhnou se, dokud nezvlhnou.) „Nevíme to jistě, ale věřím, že se riziko viru Zika obnoví. příští léto,“ řekl mi Hotez.

Doporučená četba

Jak Zika ovlivňuje mozek batolete?

Adrienne LaFrance

Proč si nikdo není jistý, jestli je Delta smrtelnější

Katherine J. Wu

Nejsme připraveni na další pandemii

Olga Khazanová

Snad nejdůležitější ze všeho je skutečnost, že stále neexistuje spolehlivá vakcína Zika – ačkoli vědci k tomuto cíli podnikli několik důležitých kroků. To vše znamená, že za pár měsíců, až se počasí začne oteplovat, budou mít hygienici opět za úkol vymyslet, jak nejlépe chránit své komunity.

Mezitím vědci a místní úředníci, kteří potřebují finance na vývoj vakcín a úsilí o prevenci komárů, budou muset čelit mylné představě, že hrozba viru Zika je z velké části zažehnána, že katastrofě se podařilo ve Spojených státech nějak úspěšně odvrátit.

To prostě není pravda.

Florida může být jediným státem v USA, který potvrdil místní přenos viru, ale po celé zemi a na územích USA existují (přinejmenším) desítky tisíc případů viru souvisejících s cestováním. “Myslím, že většina lidí si neuvědomuje, že v USA, včetně našich území, hlavně Portoriko: již 23 000 případů ziky,” řekla Sylvia Mathews Burwellová na washingtonském fóru nápadů v září. “Tady v 50 státech je přes 3000 případů.” A další věc, kterou si myslím, že si většina lidí neuvědomuje, je, že jsme již měli 21 porodů v 50 státech a teritoriích – děti, které se narodily s mikrocefalií a měly pozitivní test na Zika.“

Kromě toho bude trvat roky nebo déle, než bude možné plně změřit rozsáhlé epidemiologické a ekonomické dopady viru Zika. Zimní počasí pomůže zabít komáry, ale spad z probíhající epidemie viru Zika bude pravděpodobně pokračovat po mnoho příštích sezón.

(Youtube)

Problém: Lidé mají rádi věci a nemají rádi jiné věci. Studie publikovaná v časopise Journal of Personality and Social Psychology si klade za cíl vysvětlit rozdíl mezi milovníky a nenávistníky tím, že zkoumá, zda jsou lidé v závislosti na jejich povaze prostě od přírody náchylní k tomu, že nemají rádi nebo mají rádi věci.

Studie: Nechutné zpocené dlaně někdy pomáhají s obchodními dohodami Studie: Méně času v kanceláři nedělá lidi šťastnějšími Studie: Jak se méně stydět za trapné věci, které kupujeme

Metodologie: Výzkumníci určovali „dispoziční postoje“ lidí nebo jejich tendence mít věci rádi nebo neradi tím, že se jich prostě zeptali, zda se jim věci líbí. Vše možné. Věci jako „balená voda“, „záclony“, „parmice“ a „vymírání“.

Dobře, bylo to trochu složitější. Věci, které byly víceméně všeobecně považovány za extrémně pozitivní nebo extrémně negativní, byly odstraněny a výzkumníci použili skóre lidí ze zbývajících 100 věcí, aby stanovili jejich základní tendenci k tomu, aby se jim to líbilo nebo nelíbí. Nakonec rozdělili dotazník na 16 položek, které lze použít k testování něčího dispozičního postoje.

Jiné experimenty testovaly nejen dispoziční postoje účastníků, ale také to, zda obecně pociťují pozitivní nebo negativní emoce. Poté byli požádáni, aby po přečtení tří pozitivních recenzí a tří negativních recenzí oznámili své pocity z nového produktu (mikrovlnná trouba).

Výsledky: Milenci milovali a nenávistníci nenáviděli, jak je zvykem. Pozitivní dispoziční přístup byl spojen s vyšší otevřeností a zvědavostí a pociťováním více pozitivních emocí (to, co se jim líbilo, je dělalo šťastnými) a negativní bylo spojeno s emocemi negativními. A co víc, obecná tendence lidí mít nebo nemít věci ráda byla docela dobrým předpovědí, zda by chtěli něco nového, v tomto případě mikrovlnku.

Důsledky: Pokud jste výstřední a nenávidíte všechno a všechny, je pravděpodobné, že pokud vám bude předložen záhadný předmět, nebude se vám líbit. Pokud jste nakažlivě, virálně šťastní, pokud jste mem štěstí a máte rádi věci, pravděpodobně se vám bude líbit i každá nová věc, na kterou narazíte. A ve svých srdcích už víte, kdo jste.

Studie Attitudes without Objects: Evidence for a Dispositional Attitude, its Measurement and its Consequences vyšla v Journal of Personality and Social Psychology.

Vědci jsou zmateni novým a znepokojivým vývojem týkajícím se viru Zika v Utahu, kde nedávno zemřel pacient, který se tímto virem nakazil. Úředníci v pondělí oznámili, že vyšetřují, jak se nakazil i člověk, který se staral o pacienta, který zemřel.

„Podle toho, co je nyní známo, tato osoba v poslední době necestovala do oblasti se zikou a neměla sex s někým, kdo je nakažen virem zika, nebo kdo cestoval do oblasti se zikou,“ napsalo ministerstvo zdravotnictví Utahu. prohlášení v pondělí. “Kromě toho v tuto chvíli neexistuje žádný důkaz, že komáři, kteří běžně šíří virus Zika, jsou v Utahu.”

Oddělení popsalo zesnulého jako někoho, kdo měl „jedinečně vysoké množství viru v krvi“. Smrt znamenala první známou smrt zika ve Spojených státech.

“Naše znalosti o tomto viru se stále vyvíjejí a očekává se, že naše vyšetřování nám pomůže lépe porozumět tomu, jak se tento jedinec nakazil,” řekla Angela Dunnová, zástupkyně státního epidemiologa na ministerstvu zdravotnictví Utahu. “Na základě toho, co o tomto případu zatím víme, neexistuje žádný důkaz, že by mezi širokou veřejností v Utahu existovalo nějaké riziko přenosu viru Zika.”

Centra pro kontrolu nemocí zatím ve Spojených státech zaznamenala 1306 případů viru Zika, včetně 346 případů mezi těhotnými ženami. Ačkoli virus může mít vážné následky pro děti a dospělé, infekce je zvláště znepokojivá pro těhotné ženy. Zika je spojována s vrozenými vadami, jako je mikrocefalie, při které se děti rodí s neobvykle malými hlavami, a dalšími mozkovými abnormalitami. Navzdory rostoucímu počtu případů v Americe nejsou ve Spojených státech známy žádné oblasti, kde by komáři virus aktivně přenášeli. Ačkoli se země dosud vyhnula epidemii zika, úředníci varují, že taková událost je stále možná.

Doporučená četba

Sledování viru Zika zpět k pacientovi nula

Adrienne LaFrance

Hrozba větší než Zika

Adrienne LaFrance

Karanténa vedle

Adrienne LaFrance

Ve většině případů není Zika smrtící. Příznaky jsou často mírné, pokud se vůbec objeví. Zdá se však, že se virus v posledních letech vyvinul, což může pomoci vysvětlit, proč měl v Brazílii tak ničivé účinky. Paul Farmer, lékař a humanitární pracovník, mi řekl, že nedávno viděl na Haiti pacienta, 12letého chlapce, který trpěl akutní paralýzou. “Právě jsem zjistil, že měl ziku,” řekl Farmer. U chlapce, který zůstal ochrnutý i po lékařském ošetření, se vyvinul Guillain-Barrého syndrom — vážná komplikace spojená s virem. “Nevíme, v jakém zlomku případů se ty věci vyskytují, ale není to vůbec triviální,” řekl mi Farmer.

Gary Edwards, výkonný ředitel zdravotního oddělení okresu Salt Lake, uvedl v prohlášení, že úředníci dělají, co mohou, aby zjistili, jak mohlo k neobvyklému přenosu v Utahu dojít. “Mezitím by veřejnost, a zejména těhotné ženy, měla i nadále podnikat doporučené kroky k ochraně před virem Zika.”

Dosud bylo ve Spojených státech zaznamenáno 193 případů ziky, všechny byly spojeny s cestováním nebo sexuálním přenosem. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí se zatím nikdo lokálně virem nenakazil, což znamená, že nebyly zaznamenány žádné případy přenášené americkými komáry.

Komár Aedes aegypti je primární úlovek viru Zika. Během zimy nejsou USA pro hmyz příliš pohostinným prostředím, s výjimkou jižní Floridy a jižního Texasu. Ale je teď březen a jak se počasí otepluje, komáři se mohou plížit dál na sever.

V nové studii publikované v PLOS Currents: Outbreaks se výzkumníci z Národního centra pro výzkum atmosféry (NCAR) a Univerzitní korporace pro výzkum atmosféry (UCAR) podívali na 50 měst v USA, kde by počasí mohlo podporovat Aedes aegypti v teplejších měsících.

Úrovně rizika viru Zika pro města USA

Andrew Monaghan / NCAR

Žlutá města jsou nízkoriziková, oranžová střední a červená vysoká. Velikost tečky nad městem představuje, kolik cestovatelů ze současných zemí postižených virem Zika přijede do města v průměru každý měsíc. A šedá zóna představuje oblast, kde byl Aedes aegypti pozorován v dřívějších letech.

Aby vědci určili, která města budou nejvíce ohrožena a kdy, zkoumali řadu faktorů:

Odhadované množství komárů Aedes aegypti na metr čtvereční stojaté vody na základě jejich životního cyklu a historických meteorologických podmínek v každém městě (od roku 2005 do roku 2015) Počet cestujících přijíždějících do těchto měst ze zemí Latinské Ameriky, které jsou v současnosti postiženy virem Zika ( ačkoli vědci zaznamenali, že někteří lidé na těchto letech se mohli právě připojit přes zemi zasaženou virem Zika) Předchozí případy lokálně přenášené horečky dengue a chikungunya, dvou dalších recenzeproduktu.top nemocí přenášených Aedes aegypti Procento domácností v každém městě žijících pod hranicí chudoby, což snižuje pravděpodobnost, že lidé budou mít klimatizaci (Aedes aegypti špatně přežívá v klimatizovaných budovách), nezávadnou vodu a dobrou hygienu. Nepravidelný sběr odpadu v některých oblastech může také poskytnout příležitost k rozmnožování štěnice.) Pozorování od roku 1960 do roku 2014 maximálního zeměpisného rozsahu komára

Na základě jejich odhadů se tento rok odehrává z hlediska nejvyššího rizika pro hojné populace Aedes aegypti:

Aedes aegypti Odhadovaná hojnost v průběhu času

Andrew Monaghan / NCAR

„Do poloviny července bude všech 50 měst meteorologicky vhodných pro Ae. aegypti, přičemž města na jihovýchodě jsou vhodná pro vysokou hojnost a další východní města jsou vhodná pro střední až vysokou hojnost,“ píše se ve studii. „Města na západě USA jsou vhodná pro nízké až střední množství Ae. aegyptské.”

Některá z těchto měst jsou v místech, kde komár nebyl nikdy předtím pozorován. To neznamená, že bude cestovat do těchto měst, nebo že s sebou přiveze Ziku, pokud ano – znamená to pouze, že povětrnostní podmínky by byly vhodné, aby přežily a prosperovaly. A ačkoli tato studie výslovně nebere El Niño v úvahu, vědci píší: „Je pozoruhodné, že sezónní klimatická předpověď … na červen až srpen 2016 naznačuje 40-45procentní pravděpodobnost nadnormálních teplot v celých sousedních USA. pro nadcházející léto 2016.”

Ale také stojí za zmínku, že modely nezohledňují metody kontroly komárů – takže stále existuje spousta prostoru pro snížení tohoto rizika postřikem pro dospělé komáry, použitím larvicidů a odstraněním míst, kde se komáři rozmnožují, zejména stojaté vody.